Die Photobiomodulation (PBMT) mit 1064 nm wird in Bezug auf Skelett-Muskel-Erkrankungen immer besser erforscht, insbesondere in Bezug auf Sehnenerkrankungen der Schulter. In einer kürzlich veröffentlichten Studie im Journal of Clinical Medicine (2026) wurden die biologischen Effekte verschiedener Dosen des Systems HIRO TT in der Behandlung auf jene Zellen untersucht, die an Erkrankungen der Rotatorenmanschette beteiligt sind.
Die Arbeit verdeutlicht, wie die biologische Reaktion von der Handhabung der Energieübertragung und von der korrekten therapeutischen Dosis abhängt. Sie lieferte wichtige Informationen für die klinische Praxis.
Die Studie: Schwerpunkt auf Behandlungsparameter und biologische Reaktion
In der Studie wurden analysiert:
- Tenozyten, die an den Prozessen des Sehnenumbaus und der Sehnenreparatur beteiligt sind;
- Zellen, die aus dem Subakromialraum stammen und mit der perientzündlichen Komponente in Verbindung stehen.
Die Zellen, die im Rahmen von Eingriffen zur Reparatur der Rotatorenmanschette isoliert wurden, wurden einer PBMT mit HIRO TT unterzogen. Dabei kamen Dosen zwischen 1,5 und 6,0 J/cm² und zwei unterschiedliche Modulationen der Intensität der Emissionen über mehrere aufeinanderfolgende Tage zum Einsatz.
Die zelluläre Stoffwechselaktivität wurde mittels XTT-Assay und morphologischer Beobachtung beurteilt, wodurch es möglich war, den Zusammenhang zwischen Energieübertragung und zellulärer Reaktion zu untersuchen – ein zentrales Thema der Photobiomodulation.
Ergebnisse: Die Reaktion ist nicht linear
Tenozyten:
In den Tenozyten konnte eine eindeutige dosisabhängige Reaktion beobachtet werden, mit einem günstigen therapeutischen Fenster bei mittleren bis hohen Dosen. Insbesondere erwiesen sich 4,5 und 6,0 J/cm² als effizient.
In diesen Gruppen konnte ein deutlicher Anstieg des Stoffwechsels im Vergleich zur Kontrollgruppe beobachtet werden, während andere Parameter weniger effizient oder sogar hemmend waren.
Die erhöhte Stoffwechselaktivität deutet auf eine durch die Laserbehandlung hervorgerufene positive Beeinflussung der Umbau- und Anpassungsprozesse des Sehnengewebes hin.
Schleimbeutelzellen:
Schleimbeutelzellen waren im Vergleich zu den Tenozyten variabler und weniger Homogen, was darauf hindeutet, dass unterschiedliche Gewebe auch innerhalb desselben anatomischen Bereichs unterschiedliche Strategien betreffend die Parameter erfordern können.
Diese Erkenntnis untermauert das Konzept der biologischen Individualisierung der Laserbehandlung in Abhängigkeit vom Zielgewebe.
Energiedosis, Handhabung der Emission und die Rolle von Hiro TT
Die Studie zeigt, wie eng die biologische Reaktion mit der Dosis, der Steuerung der Energieübertragung und den Eigenschaften des behandelten Gewebes zusammenhängt.
Selbst kleinste Änderungen der Parameter können die Reaktion der Zellen tatsächlich deutlich verändern. Damit wird die Bedeutung von Systemen, die das Steuern von Kontrolle, Stabilität und Reproduzierbarkeit der therapeutischen Emission ermöglichen, bestätigt.
Im klinischen Kontext entspricht Hilterapia® dank gepulster Emissionen mit Spitzenleistungen und hoher Intensität in Kombination mit einem System zur dynamischen Kontrolle des Impulses mit Echtzeit-Überwachung der abgegebenen Energie genau diesen Anforderungen. Sie ist dazu in der Lage, eine hohe Wiederholbarkeit der therapeutischen Emission, eine kontrollierte Übertragung der Energie bis in die Tiefe und eine hohe Verträglichkeit im Gewebe zu garantieren.
Die Studie stellt einen wichtigen präklinischen Beitrag zu einem besseren biologischen Verständnis der Technologie von HIRO TT/Hilterapia® dar und ist ein weiterer Schritt zur Optimierung der Protokolle bei der Anwendung an Sehnen und im Sehnenbereich.
Da die Studie mit HIRO TT durchgeführt wurde, beziehen sich die beobachteten biologisch effizienten Parameter auf diese besonderen Eigenschaften des Impulses und können nicht automatisch auf andere Systeme mit 1064 nm mit anderen Emissionsmodi umgelegt werden.
