Thérapie Laser : toutes les pathologies pour lesquelles elle est efficace

12 février 2019 - Thérapies -
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Les influences de la thérapie laser

En médecine, le laser est utilisé pour des applications chirurgicales (chirurgie laser) et thérapeutiques (thérapie laser). En particulier, la thérapie laser est une thérapie physique qui, par l’emploi du laser, peut influencer différents mécanismes biologiques du corps :

  • en chauffant le tissu, pour un soulagement immédiat de la douleur et de la rigidité localisées au niveau articulaire ou musculaire ;
  • en stimulant la fonctionnalité vasculaire locale, pour décontracter la musculature et aider à réduire l’inflammation, l’œdème et la symptomatologie douloureuse ;
  • en promouvant le métabolisme cellulaire, pour stimuler les processus de réparation tissulaire et le rétablissement fonctionnel.

Grâce à ses effets sur la douleur, l'œdème et l’inflammation, c’est une technique qui est largement utilisée en physiothérapie, rééducation et, plus généralement, dans le domaine de la prise en charge de la douleur.

 

Pathologies pouvant être affrontées avec succès avec la thérapie laser

  • PATHOLOGIES OSTEO-ARTICULAIRES, un groupe de pathologies qui inclut des problématiques ayant un impact élevé sur la qualité de vie et qui affligent en majorité la population mûre, comme l’ostéo-arthrose et, en général, la douleur articulaire. Par exemple, dans le cas de l’ostéo-arthrose, la thérapie laser est utile pour faire face à différents aspects de la pathologie, afin de réduire l’inflammation de la capsule articulaire, soulager la symptomatologie douloureuse, diminuer le handicap fonctionnel (à travers l’action sur la musculature), réduire l'œdème périarticulaire, en contribuant ainsi à maintenir un bon standard de qualité de vie et en modérant le recours à des thérapies antidouleur pharmacologiques, qui souvent sont associées à des effets secondaires non négligeables, spécialement chez les patients plus âgés et qui prennent des médicaments de manière continue pour différentes pathologies.
  • PATHOLOGIES NEUROMUSCULAIRES, conditions qui intéressent particulièrement la population jeune et active, souvent associées à la fatigue neurologique et musculaire ou causées par des accidents sportifs. Par exemple, les pathologies neuromusculaires qui intéressent les zones lombaire et cervicale de la colonne sont très fréquentes et récurrentes, et parviennent même à compromettre la qualité de vie et la capacité de travail des patients. Pour la gestion de la douleur, on utilise souvent des médicaments anti-inflammatoires systémiques, avec les effets secondaires que l’on connaît bien, ou des thérapies manuelles, dont massages et exercice physique. La thérapie laser peut avoir un rôle clé dans le plan thérapeutique en vertu de son action sur la modulation de la douleur, sur la décontraction de la musculature et sur l’amélioration de la microcirculation. Toutes ces actions, outre avoir une valence en soi, mettent aussi le patient dans la condition de suivre au mieux et avec continuité le plan d’exercice physique, en aidant la musculature à récupérer après le stretching et en minimisant la fatigue qui peut découler de l’activité physique.
  • TENDINOPATHIES, une famille qui regroupe des problématiques douloureuses intéressant les tendons et les zones annexes. Ces pathologies sont très fréquentes chez les athlètes, une population sensible à la possibilité d’accélérer les délais de rétablissement pour revenir à des prestations élevées. En traumatologie sportive, les effets anti-inflammatoire, anti-œdémateux, et anti-douleur de la thérapie laser peuvent faciliter la guérison de la symptomatologie douloureuse et de la tuméfaction locale, en facilitant le rétablissement sportif et en accélérant le retour aux compétitions sportives. Un autre aspect concerne les tendinopathies générées par l’exercice d’activités occupationnelles impliquant des mouvements répétitifs, où la capacité de travail des patients, outre leur qualité de vie en général, est compromise. Dans ces cas, en plus des avantages déjà décrits, un rétablissement accéléré des capacités fonctionnelles permet de limiter les absences au travail.
  • ŒDEMES/HEMATOMES, corrélés respectivement à des conditions pathologiques du système lymphatique et circulatoire. L'œdème est le résultat d’un déséquilibre dans le système de filtration entre les espaces interstitiels et les capillaires, en particulier le lymphœdème se présente lorsqu’un fluide riche en protéines s’accumule dans l’espace interstitiel.  L’hématome est en revanche une accumulation anomale de sang en dehors des vases sanguins, générée à la suite d’une détérioration intéressant la paroi de veines, artères ou capillaires. L’action de la thérapie laser sur la promotion de la micro-circulation et du drainage lymphatique peut fournir une contribution efficace au traitement de ces conditions, souvent associées à des événements traumatiques.
  • LESIONS TISSULAIRES, c’est-à-dire les dommages traumatiques sur les tissus mous pouvant intéresser différentes zones anatomiques. La réparation des tissus passe par des phases biologiques précises qui doivent se succéder de manière harmonique pour éviter des réparations incomplètes ou fibrotiques. La thérapie laser est une modalité de traitement qui peut promouvoir la guérison des tissus et la récupération fonctionnelle, grâce à des mécanismes biologiques spécifiques qui s'exercent tant au niveau tissulaire (p.ex. réorganisation de la matrice extracellulaire, modulation des processus inflammatoires, induction de la myogenèse) que cellulaire (par ex. induction des processus différentiels, promotion de la libération de facteurs de croissance et autres substances).

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