Distorsions: des symptômes les plus communs à la thérapie efficace

19 décembre 2019 - Thérapies -
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Par distorsion on entend un dommage à une articulation provoqué par un traumatisme avec un allongement ou la rupture des ligaments déterminé par des mouvements brusques de torsion et rotation, communs dans l’accomplissement d’activités sportives ou professionnelles ou à la suite d’accidents de la route.  Bien que toutes les articulations puissent faire l’objet d’une distorsion, celles qui en sont le plus souvent intéressées sont la cheville, le genou et l’épaule. Les distorsions de la colonne cervicale sont elles aussi très diffuses et dépendent pour la plupart d’accidents de voiture ; elles sont communément dénommées « coup du lapin ». On estime que ce type de distorsion touche jusqu’à 5% des victimes d’accidents. Il existe enfin une différence de genre dans la pathologie : alors que les hommes semblent être plus touchés que les femmes, ces dernières ont plus de probabilités d'être affectées par une douleur persistante.

Symptômes

Généralement les symptômes associés à la distorsion sont la douleur, l'hématome, l'œdème, la chaleur et l’impuissance fonctionnelle. Dans le cas spécifique du « coup du lapin », le mal de tête, la rigidité des muscles du cou et du dos, et, parfois, une sensation fastidieuse de bourdonnements d’oreilles sont également des symptômes communs.

Diagnostic

Normalement pour diagnostiquer une distorsion il suffit d’une radiographie. Dans certains cas, lorsqu’une évaluation plus approfondie du dommage s’avère nécessaire, il est possible de prescrire une échographie et/ou une résonance magnétique.

Thérapie

Le traitement aigu des distorsions prévoit : repos, application de glace, compression et élévation du membre si nécessaire. L’articulation est généralement immobilisée avec des orthèses ou des bandages pendant une période variable et proportionnelle à l’ampleur de la lésion. Des médicaments analgésiques et anti-inflammatoires sont d’habitude prescrits, surtout durant cette première phase de traitement. Le recours à l'opération chirurgicale n’a lieu qu’en cas de lésions graves. Durant la phase postopératoire ou post-aiguë, la rééducation et les thérapies physiques sont une aide importante tant pour gérer la douleur et l'œdème, que pour promouvoir le recouvrement fonctionnel et le renforcement de la musculature. Même en cas de distorsions modérées-sévères, l’articulation doit recommencer à être utilisée progressivement dès que l’enflure et l’épanchement articulaire se sont résorbés et permettent le mouvement. Une rééducation correcte est finalement un instrument important pour la prévention de futures accidents.

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Workshop Mphi 5 laser - Wien

Et la thérapie au laser?

Les techniques de thérapie physique les plus diffuses pour le traitement des distorsions sont la ionophorèse, l'électrothérapie, la kinésithérapie et les massages décontracturants.
La thérapie laser, en particulier, s’est avérée un instrument efficace dans le traitement des distorsions cervicales ainsi que des distorsions intéressant le membre inférieur (genou et cheville).

Les cas

Le Scientific Report MLS® de 2004 de Corti et collaborateurs décrit les cas de 20 patients atteints de distorsion cervicale post-traumatique traités avec succès en termes de réduction de la douleur et d’amélioration de la mobilité articulaire avec la Thérapie Laser MLS®.  Des résultats analogues ont également été obtenus sur 11 patients avec une distorsion au genou et 18 avec une distorsion à la cheville traités avec un cycle de Thérapie Laser MLS®, comme reporté par Corti et al. SUR Energy for Health #1.
Les variations en termes de douleur, évaluées par l’échelle EVA avant et après chaque application, ont montré une amélioration rapide tant de la souffrance que de la fonctionnalité. 

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