WORLD PT DAY 2022: laserterapia y magnetoterapia aliados de los fisioterapistas

07 Septiembre 2022 - Terapias -
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La artrosis y el papel de los fisioterapistas en su tratamiento son los temas de la edición 2022 del World Physiotherapy Day, que se celebrará el 8 de septiembre. 

Un enfoque, el de la artrosis, resultado de la evidencia numérica que subraya cómo esta patología es una alarma mundial: 520 millones de personas en todo el mundo la padecen y la tendencia crece peligrosamente (+48% en los últimos 30 años - 1990-2019). Las víctimas de esta enfermedad, cuyos factores de riesgo son el sobrepeso, la obesidad, los antecedentes familiares, lesiones por over use de la articulación o por intervenciones quirúrgicas, son sobre todo las manos, las caderas y las rodillas (60%). Para diagnosticarla clínicamente, bastan algunos indicios (entre otros: edad superior a 45 años, sexo femenino, dolor articular relacionado con la actividad, ...) que se suman a una sintomatología característica: dolor, debilidad muscular y rigidez articular que se traduce en un deterioro funcional.

Lo que también hace que sea un problema con un fuerte impacto social es su curso: si, de hecho, en su fase inicial el cuerpo tiene todos los recursos para intervenir directamente, a medida que avanza no puede seguir el ritmo. En primer lugar, pagan el precio los tejidos articulares, cuyos daños conducen no solo a la reducción del cartílago y la remodelación ósea, sino también a la aparición de nódulos óseos e inflamaciones articulares. Se trata de factores que, en primer lugar, también pueden no repercutir en la articulación, pero a mediano plazo se harán notar.

La prevención y el tratamiento precoz se convierten, por tanto, en las directrices a seguir para evitar la deflagración de la patología, que convierte la actividad física en su peor enemiga. Los ejercicios específicos, de hecho, permiten aliviar el dolor, mejorar el movimiento de las articulaciones, favorecer la marcha y fortalecer los músculos, lo que permite optimizar su gestión. 
Un objetivo, este último, para el que es fundamental el aporte de los profesionales de la fisioterapia, en cuyo soporte intervienen también las terapias instrumentales, Laserterapia MLS® e Hilterapia® en particular. De hecho, las dos terapias láser no solo ayudan a superar el síntoma doloroso, sino que, al promover eficazmente la recuperación de la función deteriorada, resultan ser un valioso apoyo a la rehabilitación.

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Laser therapy with HIRO TT for knee OA ©Galeno Fisioterapia

Así lo confirman numerosas investigaciones realizadas a nivel internacional entre las cuales “Efficacy of class IV diode laser on pain and dysfunction in
patients with knee osteoarthritis: a randomized placebo-control trial
” y “Effectiveness of high-intensity laser therapy in the management of patients with knee osteoarthritis: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials”. 

El primer estudio, realizado en dos grupos sometidos respectivamente a ejercicios físicos y tratamiento con Laserterapia MLS® (Multiwave Locked System) el primero, ejercicios físicos y tratamiento con un láser placebo el segundo (ambos grupos realizaron ejercicios físicos tres veces a la semana durante cuatro semanas), demostró que “el láser de diodos de clase IV combinado con el ejercicio fue más eficaz que el ejercicio solo en el tratamiento de pacientes con artrosis de rodilla. El grupo que se benefició de los tratamientos con Laserteapia MLS® combinados con ejercicios redujo efectivamente el dolor y el WOMAC (Western Ontario and McMaster Universities Index of Osteoarthritis) respecto al grupo de láser placebo más actividad física”.

El segundo estudio se basó en una revisión sistemática y un meta-análisis de 6 estudios aleatorios y controlados para evaluar la eficacia de la HILT® en pacientes con artrosis de rodilla. Los datos recogidos permiten concluir que el aporte de la “HILT® sobre el dolor, la rigidez y la funcionalidad en pacientes con artrosis de rodilla es prometedor”.

Que la Hilterapia® sea un soporte válido en el tratamiento de casos de artrosis, cómplices son sus efectos analgésicos, antiinflamatorios y antiedematosos, útiles para favorecer los procesos de reparación y regeneración de los tejidos, así lo subraya también la experiencia directa del Dr. Alessandro Danieli (fisioterapeuta y director del Poliambulatorio Fisiodanieli de Roma) en una entrevista para el corrieredellosport.it.

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FisioDanieli and HIRO TT laser device

“Hilterapia® - explica Danieli - junto con el aporte del fisioterapista, es especialmente válida para recuperar de manera repentina la forma física en caso de intervención quirúrgica porartrosis, dando al paciente unamejora inmediata del dolor”.

Además de la terapia láser, la Magnetoterapia también ofrece resultados significativos en el tratamiento de la artrosis. Esto se refleja en el estudio “Effect of a physiotherapy rehabilitation program on knee osteoarthritis in patients with different pain intensities” realizado para evaluar los efectos de un programa fisioterapéutico de rehabilitación el artrosis moderada de la rodilla,en 60 pacientes con diferente intensidad de dolor (leve, moderado y severo). Tratados utilizando un protocolo que incluía Magnetoterapia con el dispositivo Easy tercera serie, ultrasonidos, ejercicios de estiramiento y fortalecimiento muscular, los componentes de la muestra de referencia experimentaron una mejora objetiva, siendo los resultados más notables en aquellos con sufrimiento moderado.

Con la terapia láser y la magnetoterapia, la artrosis tiene por tanto sus minutos contados con efectos positivos en la calidad de vida de quien la sufre.

Referencias Bibliográficas

Hilterapia®

  • Effect of High-Power Laser Therapy Versus Shock Wave Therapy on Pain and Function in Knee Osteoarthritis Patients: A Randomized Controlled Trial
    M.S.E.M. Mostafa, H.A. Hamada, A.M. Kadry, S.S. Zahran, N.A. Helmy
    Photobiomodulation, Photomedicine and Laser Surgery, 2022
  • Effects of low-level and high-intensity laser therapy as adjunctive to rehabilitation exercise on pain, stiffness and function in knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis
    M.A. Ahmad, M.S.A. Hamid, A. Yusof
    Physiotherpay, 2021
  • Effectiveness of high-intensity laser therapy in the management of patients with knee osteoarthritis: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials
    H. Songa, H. Seob, D. Kimc
    Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilitation, 2020
  • Efficacy of pulsed Nd:YAG laser in the treatment of patients with knee osteoarthritis: a randomized controlled trial 
    M.S.M. Alayat, T.H.A. Aly, A.E.M. Elsayed, A.S.M. Fadil
    Lasers in Medical Science, 2017
  • High-intensity versus low-level laser therapy in the treatment of patients with knee osteoarthritis: a randomized controlled trial 
    A.R. Kheshie, M.S.M. Alayat, M.M.E. Ali
    Lasers in Medical Science, 2014
  • Analgesic Effect of High Intensity Laser Therapy in Knee Osteoarthritis
    N. Štiglić-Rogoznica, D. Stamenković, L. Frlan-Vrgoč, V. Avancini-Dobrović, T. Schnurrer-Luke Vrbanić
    Collegium antropologicum, 2011

 

Laserterapia MLS®

  • Efficacy of class IV diode laser on pain and dysfunction in patients with knee osteoarthritis: a randomized placebo-control trial
    M.S. Alayat, M.M. Ali
    Bulletin of Faculty of Physical Therapy, 2017
  • Photobiomodulation therapy by NIR laser in persistent pain: an analytical study in the rat
    L. Micheli, L. Di Cesare Mannelli, E. Lucarini, F. Cialdai, L. Vignali, C. Ghelardini, M. Monici
    Lasers in Medical Science, 2017
  • Assessment of the effectiveness of MLS laser therapy in the treatment of patients with knee osteoarthritis
    A. Dakowicz, A. Kuryliszyn-Moskal, M. Białowiezec, A. Gbur
    Polish Journal of Applied Sciences, 2015
  • Influence of Various Laser Therapy Methods on Knee Joint Pain and Function in Patients with Knee Osteoarthritis
    K. Gworys, J. Gasztych, A. Puzder, P. Gworys, J. Kujawa
    Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja, 2012
  • Comparative Evaluation of the Direct Analgesic Efficacy of Selected Physiotherapeutic Methods in Subjects with Knee Osteoarthritis. Preliminary Report
    T. Kędzierski, K. Stańczak, K. Gworys, J. Gasztych, M. Sibiński, J. Kujawa
    Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja, 2012

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